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福建医保全国通过
时间:2024-08-07

福建医保全国通过

—— 跨省异地就医结算迈入新时代

近日,福建省医保局传来喜讯,福建省已顺利通过国家医保局的考核验收,正式实现医保全国联网结算。这意味着,参保人员在全国范围内任何一家联网的医疗机构就医,均可享受医保报销待遇,无需再为跨省异地就医报销奔波。这是福建省医疗保障事业发展史上的一个重要里程碑,标志着福建省在构建更加公平、便捷、高效的医疗保障体系上迈出了坚实步伐。

一直以来,跨省异地就医结算都是困扰广大参保群众的难题。此前,由于各地医保政策、信息系统、经办流程不统一,参保人员跨省异地就医后,往往需要自行垫付医疗费用,再返回参保地进行报销,手续繁琐,周期漫长,给参保群众带来了极大的不便和经济负担。

为了破解这一难题,近年来,国家高度重视医保全国联网结算工作,将其列为重要的民生工程,并制定了一系列政策措施,大力推进。福建省委省政府高度重视,将医保全国联网结算工作列入省委省政府为民办实事项目,并将其作为深化“放管服”改革、优化营商环境的重要抓手,高位推动、统筹协调、强力推进。

福建省医保局作为牵头单位,积极主动作为,克服了时间紧、任务重、难度大等困难,精心组织、周密部署,扎实推进各项工作。一是加强组织领导,成立了由省政府分管领导任组长的领导小组,定期召开会议研究解决工作中遇到的问题,为医保全国联网结算工作提供了强有力的组织保障。二是完善政策机制,制定出台了《福建省跨省异地就医医疗费用直接结算工作实施方案》等一系列政策文件,明确了工作目标、任务分工和保障措施,为工作的顺利开展提供了政策依据。三是强化技术支撑,依托国家平台,建成了覆盖全省的医保信息化网络,为医保全国联网结算提供了坚实的技术保障。四是加强宣传引导,通过多种形式,广泛宣传医保全国联网结算的相关政策,提高了广大群众的知晓率和参与度。

经过不懈努力,福建省在国家规定的时间节点前,完成了国家平台对接、网络环境建设、业务流程改造、人员培训等各项准备工作,并顺利通过了国家医保局组织的考核验收,正式实现医保全国联网结算。截至目前,福建省所有公立医疗机构和绝大部分民营医疗机构均已接入国家医保信息平台,参保人员可直接使用社会保障卡在全国各地联网的医疗机构进行就医结算,真正实现了“一卡在手,看病无忧”。

医保全国联网结算的实现,是福建省医疗保障事业发展的一座新的里程碑,具有重要的现实意义。

一是方便了群众就医。参保人员在全国各地联网的医疗机构就医,均可享受医保报销待遇,无需再为跨省异地就医报销奔波,极大地方便了群众就医,提高了群众的获得感和幸福感。

二是减轻了群众负担。参保人员跨省异地就医,可以直接结算医保报销费用,无需再垫付大额医疗费用,有效地减轻了群众的医疗费用负担。

三是促进了医疗资源的合理配置。医保全国联网结算的实现,打破了地域限制,促进了医疗资源的合理流动,有利于缓解“看病难、看病贵”问题。

医保全国联网结算工作是一项复杂的系统工程,福建省虽然取得了阶段性成果,但工作中还存在一些需要改进和完善的地方。下一步,福建省将继续按照国家医保局的统一部署,不断总结经验,完善政策措施,优化业务流程,加强信息化建设,提升服务水平,努力构建更加公平更可持续的医疗保障体系,不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。

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