民事证据保全申请模板

**一、申请人基本信息**

1. 申请人姓名：

2. 申请人住所：

3. 申请人联系方式：

**二、被申请人基本信息**

1. 被申请人姓名：

2. 被申请人住所：

**三、待保全证据**

1. 证据清单：

2. 证据保全的性质：

（1）明确物品（如书证、物证等）；

（2）明确行为（如正在进行的活动）。

**四、保全方式**

1. 查封、扣押、冻结、提取、拍照、录音、录像等；

**五、保全理由**

1. 证据具有证明力； 2. 证据面临灭失、毁坏、转移或隐匿的危险。

**六、证据线索**

1. 证据存放地点：

2. 证据保管人姓名和联系方式：

3. 证据收集渠道：

**七、申请救济的依据**

1. 《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零三条规定：

“当事人因证据可能灭失或者以后难以取得，或者有其他特殊情况，需要对证据先予保全的，可以向人民法院申请保全证据，人民法院应当受理。”

2. 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第八十五条规定：

“人民法院根据当事人的申请，采取保全证据措施后，应当在五天内制作证据保全笔录，并送达当事人。”

**八、申请请求**

1. 请求人民法院受理本申请；

2. 请求人民法院采取保全证据措施；

3. 请求人民法院制作证据保全笔录；

4. 请求人民法院依法承担保全费用。

**九、申请人签字及日期**

申请人签名：

日期：

**附：保全证据的具体方式**

**1. 查封**

对证据所附着的场所或物品进行控制，禁止他人转移、变卖或毁损。

**2. 扣押**

将证据物品暂时性地收缴和保存。

**3. 冻结**

对证据所涉及的财产进行冻结，禁止交易或转让。

**4. 提取**

将证据物品取走或提取其部分样本。

**5. 拍照、录音、录像**

通过技术手段对证据现场或物品进行记录。

**6. 其他方式**

视具体情况，可以采取其他适当的方式保全证据，如:指派专门人员看管、责令有关单位和个人提供证据等。