请问现在医保全国联保没有？

近年来，随着人口流动性的增强和医疗资源分布的不均衡，异地就医的需求日益增长。为了方便群众就医，国家积极推进医疗保障制度改革，逐步打破地域限制，建立更加公平、便捷的医疗保障体系。然而，对于“医保全国联保”的理解，很多人还存在一些误区，认为“全国联保”就是可以在全国任何一家医院看病都能报销，实际上并非如此。

首先，我们要明确一点，目前我国尚未实现真正意义上的“医保全国联保”。 所谓“全国联保”，是指参保人在全国任何地方的医疗机构就医，都可以按照相同的标准享受医保待遇。 然而，由于我国地域辽阔，各地经济发展水平、医疗资源配置、医保政策等方面存在差异，实现真正意义上的“全国联保”还需要一个过程。

虽然还没有实现“全国联保”，但国家一直在积极推进异地就医直接结算工作，并取得了显著成效。 目前，全国已经建立起较为完善的异地就医直接结算制度，基本实现跨省异地就医住院费用直接结算， 并且覆盖范围不断扩大，结算流程不断优化。 这意味着，参保人员在跨省异地就医时，不再需要先垫付大额医疗费用， 很大程度上减轻了患者的经济负担和心理压力。

为了进一步方便群众异地就医，国家还推出了多项便民措施，例如：

推行医保电子凭证，参保人员可凭电子凭证在全国范围内办理医保业务和享受医保待遇，无需再携带实体卡。 建立国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序等线上服务渠道，方便参保人员办理异地就医备案、查询医保信息等业务。 开展跨省异地就医费用线上备案，参保人员可通过线上渠道完成异地就医备案，无需再前往相关部门办理。

虽然我国在异地就医方面取得了很大进步，但也要看到，实现真正的“医保全国联保”还需要克服一些挑战，例如：

各地医保政策、统筹层次、待遇水平等方面还存在差异，需要进一步加强顶层设计，逐步统一医保制度。 异地医疗费用审核、结算等方面还存在一些技术难题，需要进一步完善信息系统建设，提高数据共享和业务协同水平。 异地就医监管难度较大，需要进一步加强监管机制建设，确保基金安全和合理使用。

总之， “医保全国联保”是医疗保障制度改革的目标之一， 但实现这一目标还需要一个过程。 国家将继续加大改革力度，不断完善异地就医直接结算制度， 提高医保服务的便捷性和可及性， 让广大人民群众享受到更加公平、便捷的医疗保障服务。