提请审议诉讼保全请示

[日期]

**[收文单位]**：

**[案件承办法官/合议庭]**：

**[申请人]**：[申请人姓名/名称]，[住所/地址]，[联系方式]

**[被申请人]**：[被申请人姓名/名称]，[住所/地址]，[联系方式]

**[案由]**：[案由，如：买卖合同纠纷、借款合同纠纷等]

**[案件事实和理由]**：

申请人与被申请人之间因[简要概述案件事实，例如：买卖合同、借款合同等]产生纠纷。现申请人为维护自身合法权益，拟向贵院提起诉讼，请求[写明诉讼请求]。

本案中，[详细阐述申请财产保全的理由，并着重体现如下几点]：

1. **申请人合法权益遭受侵害或存在遭受侵害的现实危险**。[详细阐述被申请人的行为已经或可能对申请人造成损害，例如：转移财产、隐匿财产、挥霍财产等]。

2. **不采取保全措施将无法实现生效法律文书的执行或造成当事人其他损害**。[详细阐述如果不采取财产保全措施，申请人将面临的风险，例如：胜诉后无法获得赔偿、案件难以执行等]。

3. **申请的保全措施与申请人最终诉讼请求的范围相适应**。[说明申请的保全措施是合理的，不会超过必要的限度，并与最终的诉讼请求相适应]。

4. **提供相应的担保**。[如有提供担保，说明担保的方式和内容；如未提供担保，说明理由，并请求法院根据实际情况决定是否需要提供担保]。

**[申请保全的财产或证据]**：

1. [具体列明申请保全的财产或证据，例如：银行存款、房产、车辆、合同、发票等]。

2. [说明上述财产或证据的具体信息，例如：银行账号、房产地址、车辆识别代码等]。

**[保全措施]**：

[根据具体情况选择一种或多种保全措施，并说明理由]:

1. **查封**: [说明需要查封的财产，并阐述查封的必要性]。

2. **扣押**: [说明需要扣押的财产，并阐述扣押的必要性]。

3. **冻结**: [说明需要冻结的财产，并阐述冻结的必要性]。

4. **其他**: [如有其他保全措施，请列明并阐述理由]。

**[法律依据]**：

[列举与本案相关的法律依据，例如：]

1. 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百条、一百零一条、一百零二条

2. [其他相关法律法规]

**[请求事项]**：

综上所述，申请人的申请符合法律规定，请求贵院及时采取保全措施，[具体列明请求法院采取的保全措施]，以维护申请人的合法权益，保障将来判决的顺利执行。

此致

[法院名称]

申请人：[申请人签字/盖章]

[日期]

**附：**

1. [申请人身份证明材料复印件 ]

2. [与被申请人存在法律关系的证明材料复印件，例如：合同、协议、欠条等 ]

3. [申请保全的财产或证据清单及权属证明材料复印件 ]

4. [其他相关证据材料复印件 ]