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保全股骨头
时间:2024-07-10

保全股骨头

股骨头坏死是一种导致股骨头(髋关节球形部分)缺血和死亡的疾病。这会导致疼痛、僵硬和活动能力受限。股骨头保全旨在通过保留股骨头而阻止或减缓疾病进展。

股骨头坏死的病因

股骨头坏死的确切病因尚不清楚,但已确定一些危险因素,包括:

长期使用皮质类固醇 酒精滥用 镰状细胞性贫血 髋关节脱位 某些职业暴露(例如潜水或消防)

症状

股骨头坏死的早期症状可能难以察觉,包括:

腹股沟疼痛或酸痛 臀部疼痛,可能向大腿放射 髋关节活动受限

随着疾病进展,症状会变得更加严重,包括:

严重疼痛,可能会影响睡眠和日常活动 髋关节僵硬和肿胀 跛行

诊断

股骨头坏死的诊断通常基于病史、体格检查和影像学检查,例如:

X 光片 磁共振成像(MRI) 骨扫描 电脑断层扫描(CT)扫描

股骨头保全的治疗方法

股骨头保全的目标是减轻疼痛,改善活动能力,并阻止股骨头的进一步恶化。治疗方法因疾病阶段和严重程度而异。早期阶段的治疗选择包括:

药物治疗:使用双膦酸盐或其他药物来减轻疼痛和炎症。 物理治疗:帮助改善活动范围、减少疼痛,并加强髋关节周围的肌肉。 电刺激:使用低水平电流来刺激骨骼生长。 脉冲电磁场治疗(PEMFT):使用电磁场来促进骨骼生长和愈合。

如果早期治疗无效或疾病进展,可能需要手术。手术选择包括:

核心减压术:通过钻取股骨头来释放压力,从而改善血流。 骨移植:从患者本身或捐献者处取骨移植到股骨头,以提供额外的支撑和促进愈合。 人工髋关节置换术:在严重情况下,可能需要切除股骨头并将其替换为人工髋关节。

并发症

股骨头保全存在一些潜在的并发症,包括:

持续疼痛 活动能力受限 感染 神经损伤 血栓

预防

虽然股骨头坏死无法完全预防,但有一些措施可以降低风险,例如:

限制皮质类固醇的长期使用 适量饮酒 避免吸烟 保持健康的体重 进行规律的锻炼

结论

股骨头保全是一种针对股骨头坏死的治疗方法,旨在保留股骨头并阻止疾病进展。早期诊断和治疗对于成功至关重要。治疗选择根据疾病的阶段和严重程度而异,范围从药物治疗到手术。股骨头保全和其他治疗方法可以帮助缓解疼痛,改善活动能力,并防止股骨头的进一步损伤。

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