财产保全反担保函

编号：[编号]

日期：[日期]

[申请人全称及住所]（以下简称“申请人”）

[法院全称]：

兹因申请人与[被申请人全称及住所]（以下简称“被申请人”）[案件类型]纠纷一案，申请人于[日期]向贵院申请诉前/诉讼财产保全，申请贵院查封、扣押、冻结被申请人[财产]，价值人民币[金额]元整（￥[金额]元）。

根据《中华人民共和国民事诉讼法》及相关司法解释的规定，申请人现自愿提供以下反担保措施，以保障被申请人的合法权益，并特此承诺：

**一、反担保方式及内容**

1. [反担保人1全称及住所]（以下简称“[反担保人1简称]”），住所地位于[地址]，作为反担保人，愿意为申请人上述财产保全申请提供反担保，反担保金额为人民币[金额]元整（￥[金额]元），反担保期间为自贵院作出财产保全裁定之日起至以下时间点止，以较早者为准：（1）解除财产保全之日；（2）申请人最终承担民事责任被强制执行之日。

[如有其他反担保人，则按照上述格式依次列明。]

2. 反担保方式为：[列明反担保具体方式，如保证、抵押、质押等]，具体内容如下：

（1）[如选择保证，则列明保证方式及保证期间等内容，并附保证合同。]

（2）[如选择抵押，则列明抵押财产的具体情况、抵押权的设定方式、抵押范围、抵押期间等内容，并附抵押合同。]

（3）[如选择质押，则列明质押财产的具体情况、出质方式、质押范围、质押期间等内容，并附质押合同。]

**二、承诺及声明**

1. 申请人/反担保人承诺，如因申请人申请财产保全错误，给被申请人造成损失的，申请人/反担保人将依照《中华人民共和国民事诉讼法》及相关司法解释的规定，承担赔偿责任。

2. 申请人/反担保人承诺，在贵院采取财产保全措施后，申请人/反担保人将积极推动诉讼进程，妥善解决与被申请人的纠纷。

3. 申请人/反担保人承诺，本反担保函及附件所述内容及提交的材料均真实、准确、完整，不存在任何虚假记载、误导性陈述或者重大遗漏。如因申请人/反担保人违反上述承诺，给被申请人或贵院造成损失的，申请人/反担保人愿意承担相应的法律责任。

4. 本反担保函自签署之日起生效。

**三、送达地址**

申请人送达地址：[申请人送达地址]

反担保人[1]送达地址：[反担保人1送达地址]

[如有其他反担保人，则按照上述格式依次列明送达地址。]

**四、签章**

申请人（盖章）：

法定代表人/负责人（签字）：

[反担保人1全称]（盖章）：

法定代表人/负责人（签字）：

[如有其他反担保人，则按照上述格式依次列明签章。]