医保全覆盖实现了吗现在？

近年来，中国政府始终把人民健康放在优先发展的战略地位，努力构建覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系。其中，实现医保全覆盖是至关重要的一环，也是一项关乎民生福祉的重大工程。那么，医保全覆盖实现了吗现在？本文将从以下几个方面进行探讨。

一、医保覆盖率稳步提升

自2010年新一轮医改启动以来，中国医保制度建设取得了举世瞩目的成就。截至2023年，我国基本医疗保险参保人数已超过13.6亿人，参保覆盖面稳定在95%以上，[1] 这意味着绝大多数居民都能享受到基本医疗保障。

具体来看，城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度整合工作稳步推进，城乡居民医保制度不断完善，政策范围内住院费用报销比例持续提高。职工基本医疗保险覆盖范围不断扩大，灵活就业人员参保人数稳步增长，参保结构更加合理。

二、仍面临一些挑战

尽管中国在实现医保全覆盖方面取得了显著成就，但也要清醒地认识到，当前仍面临一些挑战：

参保人群结构性矛盾突出。部分地区灵活就业人员、新业态从业人员等参保率仍然偏低，流动人口参保接续问题尚未完全解决。

保障水平有待进一步提高。与发达国家相比，我国医保待遇水平总体上还不高，部分地区和人群的医疗费用负担仍然较重，特别是患有重大疾病的患者。

医疗资源分配不均衡。优质医疗资源集中在大城市，基层医疗卫生服务能力相对薄弱，城乡之间、地区之间医疗服务水平差距较大。

医保基金运行压力加大。随着人口老龄化加剧和医疗技术进步，医疗费用快速增长，医保基金支出压力越来越大。

三、展望与建议

实现医保全覆盖是一项长期而艰巨的任务，需要政府、社会和个人的共同努力。展望未来，中国将继续深化医保制度改革，不断提高医保覆盖的广度和深度，努力实现全民医保的目标。

具体而言，可以采取以下措施：

扩大参保覆盖面。积极引导灵活就业人员、新业态从业人员等群体参加医保，推进跨地区、跨制度的参保信息共享和业务协同，解决流动人口参保接续问题。

提高保障水平。逐步提高医保报销比例，降低个人自付比例，尤其要加大对重大疾病的保障力度。探索建立长期护理保险制度，满足老年人日益增长的护理需求。

优化医疗资源配置。加强基层医疗卫生服务体系建设，提升基层医疗服务能力。鼓励优质医疗资源向基层下沉，促进城乡区域医疗服务均衡发展。

加强医保基金监管。建立健全医保基金风险预警机制，严格控制不合理的医疗费用支出，确保医保基金安全可持续运行。

总之，实现医保全覆盖是建设健康中国的关键环节，也是增进民生福祉的重大举措。中国政府将继续坚定不移地推进医保制度改革，不断提升医疗保障水平，努力为人民群众提供更加公平、便捷、优质的医疗保障服务。

[1] 数据来源：国家医疗保障局