协助诉讼保全申请书

尊敬的法院：

我是原告（或被告）XXX，就本案向贵院提起保全申请，并请求贵院给予协助。

一、保全原因及申请依据

根据《中华人民共和国民事诉讼法》第XXX条规定，当事人有正当理由认为对方将可能采取措施严重妨害其合法权益时，可以向人民法院申请采取保全措施。以下是我申请保全的具体原因及依据：

(此处填写申请保全的具体原因及相关法律依据)

二、保全措施

鉴于本案的特殊情况，我特此申请贵院采取以下保全措施：

1. 查封XXX财产：(具体描述)

2. 冻结XXX银行账户：(具体描述)

3. 其他需要采取的保全措施：(具体描述)

三、协助方式

为了能够顺利实施上述保全措施，我请求贵院协助执行，并在执行过程中积极配合我所指定的外聘人员和专家参与。

四、申请保全时间及地点

本申请书作为法院协助保全的正式文件，自送达之日起生效。我请求贵院根据本申请书的内容尽快审查决定，并依法将决定书及时送达给我。保全措施的实施地点为：(填写具体地址)

五、陈述事实及证据清单

(此处填写详细的陈述事实及相关证据清单)

六、诉讼代理人及联系方式

1. 姓名：(填写代理人姓名)

2. 单位：(填写代理人单位)

3. 联系方式：(填写代理人联系方式)

七、其他补充材料

(如需提交其他相关材料，请在此注明并一同附上)

特此申请。

(原告/被告)XXX 年月日